La historia clínica, es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud de cada uno de nuestros pacientes, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Dicho documento únicamente puede ser conocido por el paciente o por terceros, con previa autorización del usuario o en los casos previstos por la ley.
Ten presente, que sólo se entregan copias de historia clínica, una vez haya culminado el proceso de atención.
Proceso de solicitud
de historia clínica
En las instalaciones de la clínica podrás contactar al profesional integrador, quien te hará entrega del formato de solicitud de la historia clínica. También puedes radicar tu solicitud al correo historiasclinicas@ilans.co
La copia de historia clínica se entregará únicamente de manera presencial, al tercer día hábil de haber radicado la solicitud.
En el momento de la entrega, nuestro
colaborador verificará que:
la solicitud debe ser suscrita por alguno de los dos padres del menor.
Cuando el usuario dueño de la historia clínica fallece o está incapacitado para otorgar una autorización, debes tener en cuenta que, la reserva de la historia clínica, no se levanta por el hecho del fallecimiento de una persona, pues no se considera un derecho heredable, sin embargo, cuando dicho documento se requiere para adelantar trámites, formilar reclamaciones o cualquier otra actividad para la que resulte indispensable, se autoriza la entrega, previo cumplimiento de los requisitos detallados en la sentencia T-837 de 2008.
Clic para conocerlos
Te solicitarán la autorización por escrito y firmada del usuario, fotocopia de cédula de ciudadanía del usuario y cédula de ciudadanía del usuario que la reclama. Recuerda que quien recibe la historia clínica debe firmar el registro de recibido.
Presente original de tu cédula o documento de identidad, donde se confirme que eres el único dueño del documento que se te entregará.
Si quieres obtener la copia de tu historia clínica de ZERENIA S.A.S, puedes hacerlo de dos formas muy sencillas, radicar la solicitud a través del correo
historiasclinicas@clinicazerenia.com.co o acercarte a cualquiera de nuestras sedes en los puntos de atención al usuario y solicitarla, de acuerdo con la resolución 1995 de 1999. Los requisitos con los que deberás cumplir son muy sencillos a continuación, te mencionamos cada uno.
1 . Si eres el Paciente:
• Diligenciar el formato solicitud copia de Historia Clínica (el cual encontrará en físico en los puntos de atención al usuario o en nuestra página web.
• Presentar el documento de identificación del paciente (original, escaneado y/o fotocopia).
2. Menor de Edad o Persona en condición de discapacidad cognitiva o mental:
• Copia del Documento de Identificación del paciente y del solicitante (PDF).
• Carta con motivo de solicitud Firmada por el solicitante (PDF).
• Formato “Solicitud de historias clínicas” debidamente diligenciado y firmado.
• En caso de menores de edad: Documento que acredite como familiar o el representante legal (padres) Registro civil o poder legal en caso de que aplique.
• En caso de pacientes en condición de discapacidad cognitiva o mental: Copia de poder legal que acredite representación legal y certificado médico que evidencia discapacidad cognitiva o mental.
3. Si la solicitud la realiza un tercero (persona que autorice el paciente):
• Copia del Documento de Identificación del paciente y de la persona autorizada (PDF).
• Carta de Autorización, Firmada por el paciente y la persona autorizada (PDF).
• Formato “Solicitud de historias clínicas” debidamente diligenciado y firmado (PDF)
4. Si eres el empleador:
Recuerda que la historia clínica, ÚNICAMENTE la puede solicitar el paciente o con
autorización previa de él.
5. En caso de que el paciente haya fallecido, se deberá cumplir con los siguientes requisitos:
• Copia del Documento de Identificación del paciente y del solicitante (PDF).
• Registro Civil de Defunción (PDF).
• Formato “Solicitud de historias clínicas” diligenciado y firmado (PDF).
• Solicitud escrita expresando la razón de obtener la historia clínica.
• Documento que certifique parentesco con el paciente (familiares primer grado de consanguinidad y/o afinidad) – Documentos como registro civil de nacimiento, de matrimonio y/o declaración de la unión marital de hecho, según sea el caso. (PDF).
En caso de requerir más información, escríbenos al correo
historiasclinicas@clinicazerenia.com.co